Notre actualité
Brèves
ISENTRESS 100 mg : Rupture de stock en ville jusqu'en février 2017
Le médicament contre le VIH ISENTRESS 100 mg granulés pour suspension buvable (raltégravir) fait l'objet d'une rupture de stock en pharmacie de ville, jusque début février 2017. Les autres présentations d'ISENTRESS ne sont pas concernées.
A l'hôpital, l'approvisionnement d'ISENTRESS 100 mg granulés pour suspension buvable est maintenu, grâce à la mise à disposition d'unités initialement destinées au marché allemand. Ces unités sont rétrocédables aux patients ambulatoires concernés.
Rupture de stock en ville jusque début dévrier 2017 Le médicament ISENTRESS 100 mg granulés pour suspension buvable (raltégravir) fait l'objet d'une rupture de stock en pharmacie de ville, jusque début février 2017.
Cette rupture de stock ne concerne pas : -les autres présentations d'ISENTRESS ; -l'hôpital, où ISENTRESS 100 mg granulés pour suspension buvable reste disponible. Plus
VHC : Les nouveaux traitements améliorent l’hypertension portale induite par le VHC
Contexte et &objectifs : Nous avons cherché à examiner l’impact de la réponse virologique soutenue (RVS) aux traitements sans interféron (IFN) des patients atteints d’une hypertension portale, associée à des mesures du gradient de pression veineuse hépatique (GPVH).
Méthodes : 104 patients atteints d’une hypertension portale (GPVH ≥ 6 mmHg) évalués par la mesure du GPVH et de la rigidité hépatique avant un traitement sans IFN (référence) ont été étudiés de manière rétrospective. Sur 100 patients ayant obtenu une RVS, 60 patients ont été évalués par la mesure du GPVH et une élastographie impulsionnelle après un traitement antiviral (suivi).
Résultats : La RVS aux traitements sans IFN diminuait de manière significative le GPVH dans toutes les strates de GPVH de référence : 6–9 mmHg (référence : 7,37 ± 0,28 contre suivi : 5,11 ± 0,38 mmHg ; -2,26 ± 0,42 mmHg ; p < 0,001), 10–15 mmHg (réf
Syphilis : le traitement du sida pourrait favoriser l'infection
Les traitements du VIH pourraient favoriser la transmission d'une autre infection sexuellement transmissible : la syphilis. Des chercheurs canadiens le suggèrent.Son ancien nom : la vérole. Elle est souvent associée aux tableaux de maître, ou aux romans victoriens. Mais la syphilis n’a pas disparu en même temps que Maupassant. La bactérie qui la cause circule toujours, et de plus en plus. Depuis 2012 au moins, une recrudescence s’observe en France chez les hommes qui ont des rapports sexuels avec des hommes (HSH). Le même constat s’applique à d’autres pays. Les comportements ne sont pas la seule explication, selon une équipe canadienne et sud-africaine. Le mécanisme biologique des antirétroviraux pourrait favoriser l’infection, avancent-ils dans Sexually Transmitted Infections, revue de la littérature à l’appui. Un double phénomène
Deux modèles de propagation ont été examinés dans cette publication. Le premier concerne l
Traitement anti-VIH : moins d’infections bactériennes sévères en cas d’initiation précoce
L’essai START (Strategic Timing of Antiretroviral Treatment) avait déjà montré que chez les patients positifs au HIV, l’initiation précoce d’un traitement antirétroviral (TAR) (taux de CD4 > 500 cellules/µL) réduisait le risque de morbidité et de mortalité liés ou non au syndrome de l’immunodéficience acquise (SIDA) par comparaison à une initiation plus tardive. Ces résultats ont occasionné une mise à jour des recommandations, afin que tout patient séropositif puisse bénéficier d’une TAR quel que soit son taux de CD4. Une analyse planifiée des données de cette étude tente aujourd’hui d’aller plus loin en étudiant l’effet d’une initiation précoce sur le risque de différents types d’infection bactérienne sévère, et en mesurant l’impact des taux de neutrophiles et de CD4.
Méthodologie -Cette étude est une analyse planifiée des données START (Strategic Timing of Antiretroviral Treatment), un essai contrôlé, randomisé réalis
VIH : Des scientifiques crackent l’intasome du virus
Ces scientifiques du Salk Institutes « craquent » la machinerie du VIH en identifiant la structure atomique d'une pièce maîtresse qui permet au virus de s'intégrer dans l'ADN de l'hôte humain puis de se reproduire dans le corps. La compréhension de ce mécanisme, un mécanisme clé de la résistance du VIH, connu sous le nom de « intasome » et révélé dans la revue Science, constitue une étape cruciale dans le développement de médicaments permettant de contrer l’évasion virale.
L'intasome du VIH est la pièce clé de la « machinerie » du virus : c’est via l’intasome que le VIH insère une copie d'ADN de son génome d'ARN dans l'ADN de l'hôte. L'intasome coupe et colle l'ADN viral en utilisant des enzymes appelées intégrases.
La cryo-ME révèle des spécificités enzymatiques: Ici, les scientifiques ont utilisé une technique d'imagerie de pointe appelée La cryo-microscopie électronique (cryo-ME) qui perm
ALD : prescription d'une "activité physique adaptée" possible à partir de mars 2017
Le décret précisant les modalités de prescription et de dispensation d'une "activité physique adaptée" dans le cadre d'une affection de longue durée (ALD) a été publié le 31 décembre 2016. Cette prescription, destinée à diminuer les facteurs de risque, lutter contre la sédentarité ou encore améliorer la qualité de vie, sera possible à partir du 1er mars prochain. Le texte du décret définit aussi à quoi correspond cette activité physique adaptée, l'objectif de cette démarche et les techniques à mettre en oeuvre. Il précise également les intervenants autorisées à dispenser l'activité physique, qu'il s'agisse de professionnels de santé ou de professionnels qualifiés dans le domaine sportif. Enfin, le décret prévoit le suivi des patients bénéficiant d'une activité physique adaptée, notamment sous forme de compte-rendu périodique élaboré par l'intervenant et adressé au prescripteur. Notons que ce décret ne prévoit ni cotation spéciale du temps médic
VHC : Zepatier® accessible à tous les malades !
Hépatite C : tous les malades peuvent accéder au médicament de Merck L’ « universalisation » des traitements innovants est pour l’instant cantonnée à une molécule, la moins chère.Le gouvernement a fini par prendre l'arrêté d' « universalisation » des traitements innovants contre l'hépatite C, initialement promis pour l'automne. Ce texte en date du 22 décembre a été publié au journal officiel mercredi. Tous les malades ont désormais droit aux nouvelles thérapies par antiviraux d'action directe, qui guérissent plus de neuf cas sur dix. Mais une seule molécule se voit dérouler le tapis rouge : Zepatier® de MSD (Merck). Ses concurrents plus chers , et notamment le laboratoire précurseur Gilead, avec ses marques Sovaldi et Harvoni, ne sont pas retenus. La concertation pluridisciplinaire préalable devient facultative
Avant de prescrire une cure de Zepatier® (trois mois pour 28.700 euros hors remises secrètes), le médecin dev
"La santé sexuelle pour tous" : cycle de conférences en 2017
Le pôle transdisciplinaire de santé sexuelle, de sexologie et droits humains est officiellement créé en France. Il a même son slogan : "La santé sexuelle pour tous" et lance une première initiative : un cycle gratuit de conférences grand public dès janvier 2017. Ce pôle a fait l’objet d’une conférence de presse le 15 décembre, une occasion de voir que les bonnes fées ne manquent pas autour du berceau.Effectivement le pôle transdisciplinaire de santé sexuelle, de sexologie et droits humains ne manque pas de bonnes fées… En effet, ce pôle est à l’initiative de l’Université Paris Diderot et la faculté de médecine, en partenariat avec la chaire Unesco santé sexuelle et droits humains et la Fondation universitaire partenariale Paris Diderot. Placé sous la responsabilité du docteur Thierry Troussier, récemment promu professeur, ce pôle entend être un "lieu d’innovation et d’enseignement pluridisciplinaire et numérique, au croisement des secteurs de la médecin
Cancer et VHC : Taux élevé de récidive tumorale après un traitement par AAD
Contexte et objectifs : L’efficacité des antiviraux à action directe (AAD) contre l’hépatite C est un progrès majeur en hépatologie. Toutefois, à ce jour, il existe très peu de données sur l’effet de l’éradication du virus de l’hépatite C (VHC) chez les patients ayant des antécédents de carcinome hépatocellulaire.
Méthodes : L’étude incluait des patients infectés par le VHC et présentant des antécédents de carcinome hépatocellulaire traité, qui avaient obtenu une réponse complète et ne présentaient pas de « nodules non caractérisés » au moment où ils recevaient le traitement anti-VHC par AAD administré exclusivement par voie orale dans quatre hôpitaux. Les patients recevant de l’interféron dans le cadre de leur traitement antiviral ont été exclus. Les caractéristiques à l’entrée dans l’étude, ainsi que les réponses tumorales biologiques et radiologiques, ont été consignées pour tous les patients avant l’instauration du tra
L'Observatoire français des drogues et toxicomanies alerte sur le chemsex chez les gays
Concurrence exacerbée entre réseaux, intensification de la violence autour des trafics, présence policière accrue en raison de l'état d'urgence: les trafiquants de drogue continuent de s'adapter en allant davantage vers les consommateurs, notamment via SMS et internet, selon l'Observatoire français des drogues et toxicomanies.
Dans son étude sur les Tendances récentes et nouvelles drogues (Trend), rendue publique mardi, l'OFDT met en avant une "concurrence de plus en plus exacerbée" entre les réseaux de trafic, qui se traduit par "un climat de violences intensifié".
"Si Marseille est confronté à de tels faits depuis de nombreuses années, Lille, Rennes ou Bordeaux signalent désormais eux aussi une rivalité appuyée autour de la tenue des points de vente", souligne l'OFDT.
Face à ce climat de violence et de présence policière accrue, les usagers les plus insérés