Notre actualité
Brèves
IAS 2017: Allègement thérapeutique
Source : VIH.org L’impact de l’allègement thérapeutique sur le risque de transmission virale du VIH reste peu exploré. Une étude présentée par Laurent Hocqueloux a comparé dans une étude cas témoins l’excrétion virale génitale et la charge virale résiduelle chez les patients en allègement thérapeutique et chez ceux sous trithérapie.
L’excrétion génitale (sperme et lavage cervico-vaginal) était évaluée par la mesure de la charge viraleARN et ADN. Les patients étaient tous indétectables dans le plasma. 89 patients étaient inclus. Dans le groupe des patients en allègement on notait 4 stratégies différentes : monothérapie de DTG (20), bithérapie par TDF/FTC (13), bithérapie ATV non boosté/DTG (14) et ATV non boosté + 2N (11). Le groupe trithérapie comprenait 26 patients.
Aucune différence significative n’a été identifiée entre le groupe allègement et le groupe trithérapie sur l’ARN vir
Dat’AIDS : quelles sont les maladies auto-immunes les plus fréquentes chez les sujets VIH ?
Sources : UNIVADIS Les patients infectés par le VIH présentent de nombreuses comorbidités : parmi elles, les maladies auto-immunes ne sont pas rares mais les chiffres épidémiologiques les concernant sont peu nombreux. Les données de la cohorte française Dat’AIDS ont été analysées afin de mieux décrire la prévalence de ces maladies chez les sujets traités ou non par antirétroviraux.
Méthodologie
Dat’AIDS est une étude de cohorte prospective multicentrique conduite dans 12 centres experts français depuis 2000. Les 26 maladies auto-immunes de la classification internationale des maladies (CIM-10) ont été recherchées et les chiffres de prévalence ont été analysés selon les caractéristiques de l’infection par le VIH (début de l’infection, nombre de CD4 et CD8, charge virale…) et la conduite d’un traitement antirétroviral.
Résultats
Globalement, 1.381 patients infectés par le VIH
VIH : AVIS FAVORABLE POUR LE SYMTUZA
Source : SERONET Le comité des médicaments à usage humain (CHMP) de l’Agence européenne des médicaments (EMA) a émis un avis favorable recommandant l’autorisation de mise sur le marché pour un nouveau médicament anti-VIH : le Symtuza. Ce médicament associe plusieurs molécules : une antiprotéase, avec darunavir (Prezista) + cobicistat (Tybost) + emtricitabine (Emtriva) + ténofovir alafénamide (TAF). Il s’agit d’un comprimé à doses fixes en une prise quotidienne. En cas d’approbation, il s’agirait du seul RCU (pour régime à comprimé quotidien unique, appelé STR en anglais) à base de darunavir. Cette trithérapie est indiquée pour le traitement du VIH-1 chez les adultes et les adolescents âgés de 12 ans et plus, avec des tests génotypiques pour en guider l’utilisation, indique un communiqué (27 juillet) du laboratoire Janssen, son fabricant. "Le darunavir est un des traitements VIH les plus communément utilisés dans l’Union européenne en raison de sa capacité à contrôler le virus du VIH t
LETTRE OUVERTE : en réaction à la pétition lancée par le syndicat des thanatopracteurs
En réaction à la pétition lancée par le syndicat des thanatopracteurs s’opposant aux soins de conservation pour les personnes porteuses du VIH ou d’hépatites virales, 20 associations adressent ce jour une lettre ouverte à M. Cedric Ivanès, Président du Syndicat des thanatopracteurs (SPTIS)
A l’attention de Monsieur Cédric Ivanès, Président du syndicat des thanatopracteurs (SPTIS)
Signataires : Act Up-Paris, Act Up Sud-Ouest, Actif Santé, Actions Traitements, AIDES, ARCAT, ASUD, CiGales, Le Collectif Hépatites Virales (CHV), Le Collectif TRT-5, Dessine-moi un mouton, Elus Locaux Contre le Sida, Envie, Nova Dona, Sida Info Service, Sidaction, Sol En Si, SOS Hépatites, SOS homophobie, Transhépate
Objet : levée de l’interdiction des soins de conservation pour les défunts porteurs du VIH ou d’une hépatite virale
ACCÈS AUX SOINS : "UNE URGENCE" POUR LES FEMMES PRÉCAIRES
Les femmes en situation de précarité cumulent les difficultés, sont plus exposées que les hommes à certaines pathologies, participent peu aux dépistages du cancer… Voici quelques unes des informations alarmantes pointées dans le récent rapport du Haut conseil à l'Egalité entre les femmes et les hommes qui fait des recommandations pour améliorer l'accès aux soins de santé des femmes en situation de précarité. Le Haut conseil à l'Egalité entre les femmes et les hommes a fait (7 juillet) 21 recommandations pour améliorer l'accès aux soins de santé des femmes en situation de précarité. Le Haut conseil signale l'"urgence" de la situation, dans le rapport qu’il a remis à la secrétaire d'Etat en charge de l'égalité femmes-hommes, Marlène Schiappa. Depuis 15 ans, les maladies professionnelles, les accidents de travail et de trajet sont en forte augmentation chez les femmes, en particulier dans des secteurs à forte précarité, souligne le rapport. Dans les activités de santé, nettoyage et travai
CP - Vivre avec le VIH au Vénézuela : une situation dramatique faute d'antirétroviraux
Paris, le 9 août 2017 – Actions Traitements, comme beaucoup d’organisations associatives et humanitaires, reçoit depuis quelques semaines d’inquiétantes nouvelles en provenance du Vénézuela. Aujourd’hui, nous savons en effet que la crise politique d’envergure qui touche le pays impacte très durement le système de santé du pays, privant sa population des médicaments les plus vitaux. En première ligne face à ce désastre : les personnes vivant avec le VIH (PVVIH).Comme l’a récemment confié à Seronet le militant associatif vénézuélien Carlos Useches Gallegos, « il y a un manque général de médicaments, que ce soit pour les adultes, les femmes enceintes ou les formulations pédiatriques pour les enfants nés séropositifs. » Il précise par ailleurs que « depuis le 15 juillet dernier, plus aucun traitement antirétroviral n’est disponible. » C’est donc une catastrophe sanitaire et humaine qui se prépare en ce moment au Venezuela.
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La première association à base d’inhibiteur de protéase en un seul comprimé
Le traitement antirétroviral recommandé pour le traitement anti-VIH de première ligne prend souvent la forme d’un traitement à pilule unique prise une fois par jour. La prise d’un petit nombre de pilules peut améliorer l’adhésion mais il y a moins d’options pour les traitements de deuxième ligne. De nombreuses personnes habituées aux traitements et ayant développé une résistance aux médicaments peuvent avoir besoin d’un inhibiteur de protéase, une classe de médicaments dont l’activité antivirale est puissante et durable et qui fait obstacle à la résistance.
Le premier traitement à base d’inhibiteur de protéase sous forme de comprimé unique à prendre une fois par jour, a maintenu une charge virale indétectable chez toutes les personnes qui avaient changé de traitement après avoir atteint un ARN du VIH indétectable avec une association de plusieurs pilules.
L’étude EMERALD a évalué l’efficac
VIH : sa transmission par les muqueuses comprise
Des chercheurs ont découvert comment le virus du sida se transmettait par les muqueuses. Une avancée pour une nouvelle voix thérapeutique ?De nouveaux mécanismes impliqués dans l'infection des muqueuses sexuelles par le VIH ont été mises à jour, selon les résultats d'une étude publiée dans la revue médicale Mucosal Immunol. Cette découverte permettrait de travailler sur de nouveaux traitements thérapeutiques qui cibleraient les molécules en cause.
Des chercheurs de l'Institut Cochin en France ont amélioré les connaissances sur l'infection par le virus du sida au cours des rapports sexuels.
"Nous savons depuis longtemps que les sécrétions sexuelles des personnes infectées, sperme ou sécrétions cervico-génitales, contiennent du virus sous deux formes : du virus libre mais qui est assez fragile et peu infectieux et du virus présent dans des cellules infectées - de type monocytes ou lymphocytes
Les inhibiteurs de PD-1 dans la lute contre le cancer et les maladies infectieuses
Comme beaucoup de grandes découvertes, la protéine PD-1 (Programmed-death 1) a été découverte par hasard par des équipes japonaises en 1992 et ses fonctionnalités ont été décrites dans la décennie qui a suivi: il s’agit d’un régulateur «négatif» de la réponse immune, qui permet de freiner de façon efficace la réponse immune lorsqu’elle fonctionne à grande vitesse… Cela explique que le blocage de PD-1 dans un cadre thérapeutique est à risque d’induire des maladies auto-immunes.Dans le domaine du cancer, les essais pour renfoncer l’accélérateur ont été réalisés sans succès, raison pour lesquelles on s’est orienté vers la désactivation des freins comme PD-1… Le concept de ralentissement de la progression tumorale par blocage de PD-1 a été mis en œuvre dans les modèles animaux au début des années 2000, et les premiers essais chez l’Homme débuté en 2006 chez des patients en phase terminale de cancers incurables. (Topalian et al. NEJM 2012). Le plus imprévu d
Adapter le modèle de prise en charge du VIH: la réduction de la fréquence des visites à la clinique
Des études présentées au congrès suggèrent qu’une réduction du nombre de visites à la clinique permet aux individus d’accéder aux soins plus facilement et libère l’emploi du temps du personnel médical.Les recherches ont étudié la prescription de plusieurs mois de traitement antirétroviral: Les patients recevaient en une seule fois suffisamment de médicaments pour durer plusieurs mois au lieu d’une ordonnance renouvelée tous les mois. Cependant, la recherche a également montré qu’une réduction de la fréquence des collectes de médicaments ne convenait pas à tous les patients, et qu’une mise au point était nécessaire pour que le service fonctionne sans problème.
Au Malawi, les patients avaient droit à une ordonnance pour plusieurs mois s’ils suivaient un traitement antirétroviral depuis au moins 6 mois, si leur charge virale était inférieure à 1000 copies/ml et s’ils observaient correctement leur traitement. Cependant, une e