Tabac et Cannabis
Vouloir arrêter de fumer peut être difficile d’autant que cette dépendance est souvent liée au plaisir. Il existe des moyens de se faire aider. Le plus important est de continuer à essayer d'arrêter et d’oser en parler ouvertement avec des professionnels de santé, que vous soyez motivé ou non. Et surtout, célébrer les réussites, même les plus petites !
Le tabac
Le tabac est la première cause de mortalité évitable en France. Le tabac est responsable de nombreuses pathologies associées comme les maladies cardiovasculaires ou certains cancers. C’est avant tout un produit toxique pour le cœur, les poumons, les vaisseaux sanguins (et aussi pour l’entourage…). Le tabac crée une dépendance physique, psychologique et comportementale.
Bien que la prévalence du tabagisme dans la population générale soit en nette baisse ces dernières années, elle reste cependant plus élevée chez les personnes vivant avec le VIH. Le tabagisme a des conséquences dramatiques sur leur santé. Il est responsable de :
- 30,6% des cancers qui ne sont pas directement en lien avec le VIH,
- 25,5% des infections respiratoires,
- 25,3% des maladies cardiovasculaires,
- 24% de la mortalité toutes causes confondues.
Le cancer du poumon est devenu la première cause de décès par cancer chez les personnes vivant avec le VIH.
Encore aujourd'hui peu de professionnel·les de santé considèrent le tabac comme une priorité face aux autres problématiques des personnes vivant avec le VIH (affections concomitantes, co-addictions, situations de précarité…). Or, arrêter de fumer est primordial pour améliorer la qualité de vie et le bien-être quotidien des fumeurs et fumeuses vivant avec le VIH.
De nombreux moyens existent pour être accompagné·e vers l’arrêt du tabac. À chacun·e de trouver celui qui correspond le mieux à ses habitudes, son budget et son mode de vie : les substituts nicotiniques (patchs, gommes, pastilles, etc.), le traitement médicamenteux (Varénicline), les thérapies cognitives et comportementales (TCC), l'utilisation transitoire de la vapoteuse. Les autres méthodes comme l'acupuncture ou l'hypnothérapie n'ont pas fait la preuve de leur efficacité dans l'arrêt du tabac mais certaines personnes rapportent des effets bénéfiques.
L'accompagnement dans l'arrêt du tabac par un professionnel de santé augmente les chances de succès de 80% par rapport à une personne qui arrête seul. Médecins, sages-femmes, infirmiers, dentistes, kinés peuvent prescrire des substituts nicotiniques qui sont pris en charge par la sécurité sociale sans avance de frais. Il y a également les groupes de parole dans les centres de soins, les CSAPA (les Centres de Soins, d’Accompagnement et de Prévention en Addictologie), au sein de certaines associations et sur les sites d’information et d’accompagnement à distance comme tabac info service.
Pour aider à arrêter le tabac, penser à ce qui peut motiver le plus :
- La santé : diminuer le risque d’infarctus du myocarde ou de cancers, avoir plus de souffle.
- Les sensations au quotidien : retrouver le goût et l’odorat.
- Le rapport aux autres : avoir une peau plus belle, une meilleure haleine, ne pas sentir le tabac froid en permanence.
- L’argent : mettre de côté ce qui était dépensé en cigarettes et constituer rapidement une cagnotte pour faire des bons restaurants, partir en week-end plus souvent, en faire profiter les autres.
Il est important de ne pas culpabiliser en cas de reprise du tabac. Un mois d'arrêt multiplie par cinq les chances d'arrêter définitivement le tabac. Chaque tentative est une préparation à l’arrêt définitif et augmente les chances de succès.
Si vous souhaitez être accompagné vers l'arrêt du tabac, vous pouvez nous contacter pour bénéficier de consultations avec une tabacologue (possible pour toute la France métropolitaine).
Le cannabis
De nombreuses personnes consomment du cannabis mélangé au tabac. Même s'ils ne se considèrent pas comme "fumeurs" ou "fumeuses", leur dépendance à la nicotine est bien réelle et nécessite l'usage de subsitituts nicotiniques afin d'arrêter de fumer des joints.
Le cannabis a aussi des effets pulmonaires, cardiovasculaires et cancérigènes, parfois plus graves que le tabac, dû à une combustion plus importante.
Si vous souhaitez être accompagné vers l'arrêt du cannabis, vous pouvez nous contacter pour bénéficier de consultations avec une tabacologue (possible pour toute la France métropolitaine).
Notre dispostif d'aide à l'arrêt du tabac
En partenariat avec AIDES, nous avons mis en place un dispositif gratuit d’aide à l’arrêt du tabac pour accompagner les personnes vivant avec le VIH qui souhaiteraient arrêter de fumer. Il comprend :
- Des groupes de paroles
- Des entretiens motivationnels
- Des consultations avec une tabacologue (possible par visio ou téléphone)
L’accompagnement par une professionnelle permettra de vous apporter un soutien psychologique pendant cette période de sevrage. Elle pourra également vous prescrire des substituts nicotiniques si besoin.
Pour plus d’informations et la prise de rendez-vous, contactez nous au 01 43 67 94 97 ou envoyer un mail à l'adresse suivante : VIHtabac@actions-traitements.org. Vous pouvez également vous inscrire directement en scannant le QR code ci-dessous ou en cliquant ici. Les rendez-vous peuvent avoir lieu en visio, par téléphone ou dans les locaux d'AIDES 19 pour les personnes résidant en Île-de-France.
L'enquête Tabac et VIH d'Actions Traitements
En 2024, nous avons mené une enquête nationale auprès des personnes vivant avec le VIH (fumeuses ou ex-fumeuses) et des professionnel·le·s de santé qui les prennent en charge. L’objectif était de mettre en évidence les bons leviers et les bons messages pour accompagner celles et ceux qui le souhaitent dans une démarche d’arrêt du tabac.
Conclusion de l'enquête : Malgré une forte volonté des PVVIH à arrêter de fumer, la majorité se lance seule dans cette démarche sans être accompagnée par un.e professionnel de santé.
Cette enquête nous a permis d'accompagner au mieux les personnes vivant avec les VIH fumeuses vers l'arrêt du tabac, grâce à notre dispositif d'aide à l'arrêt du tabac, et de créer des outils d'information ou de médiation destinés aux professionnel·les de santé qui prennent en charge ces personnces, afin de les aider à mieux prendre en considération la consommation de tabac en consultation.
Retrouvez les détails de l'enquête ici.
Nos outils
Cela fait plusieurs années que nous sommes engagés dans la démarche d'informer et d'accompagner les personnes vivant avec le VIH dans l'arrêt du tabac. C'est pourquoi nous avons réalisé plusieurs outils d'information papier :
- Un guide pratique pour professionnel·les de santé
- Une brochure à destination des personnes vivant avec le VIH intitulée "Se libérer du tabac quand on vit avec le VIH"
- Une affiche de communication intitulée "Arrêter le tabac sereinement"
- Un auto-questionnaire sur la dépendance au tabac
Télécharger ou commander gratuitement tous nos outils sur notre plateforme de commande.
Plusieurs vidéos sur le sujet sont également disponibles sur notre page Youtube : vidéo d’expert, vidéos de témoignages de fumeurs et d'anciens fumeurs, vidéo pédagogique animé.
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Sources
- Tabagisme en France : 68 000 décès évitables en 2023
- Enquête Tabac et VIH d’Actions Traitements réalisée par Ipsos
- Tabagisme : usage, envie d’arrêter et tentatives d’arrêt. Baromètre de Santé publique France 2024
- Tabac et VIH : synthèse des connaissances de l'OMS sur le tabac
- Smoking-Related Health Risks Among Persons With HIV in the Strategies for Management of Antiretroviral Therapy Clinical Trial
- Comment réduire la mortalité par cancer du poumon chez les personnes vivant avec le VIH ? Du sevrage tabagique au dépistage radiologique
- Smoking doubles risk of death for patients taking HIV therapy
- Smoking and life expectancy among HIV-infected individuals on antiretroviral therapy in Europe and North America
- Guide du Respadd : Tabagisme et santé mentale
- Les bienfaits de l'arrêt du tabac
- Arrêt du tabac : quelle prise en charge pour les substituts nicotiniques ?
- Arrêt de la consommation de tabac : du dépistage individuel au maintien de l’abstinence en premier recours (argumentaire scientifique)
- Guide du Respadd : Premiers gestes en tabacologie
- Mois sans tabac 2025 : relevez le défi d’arrêter de fumer
- Avis de la HAS de mars 2025 sur le Champix®
- Association Française de Thérapie Comportementale et Cognitive (AFTCC)
- Fiche de la HAS sur l'entretien motivationnel
- Lung damage linked to inhaled cannabis
- La chicha est-elle moins toxique que la cigarette ?
- Nouveaux prescripteurs et substituts nicotiniques










