Alcool, tabac
Vouloir arrêter de fumer ou de boire peut être difficile d’autant que ces dépendances sont souvent liées au plaisir. Il existe des moyens de se faire aider. Le plus important est de ne jamais se décourager et d’oser en parler ouvertement avec des spécialistes. Et surtout, célébrer les réussites, même les plus petites !
L’alcool
Depuis 2017, il est recommandé de ne pas dépasser 10 verres d’alcool standard par semaine maximum, sans dépasser 2 verres standard par jour. 1 verre standard contient 10 g d’alcool pur quel que soit le type de boisson alcoolisée : vin, bière, apéritif ou alcool fort.
Les ARV n’ont pas d’interactions significatives avec l’alcool, qu’il faut cependant toujours consommer avec modération. L’excès d’alcool chez les personnes vivant avec le VIH peut conduire à diminuer l’efficacité de certains médicaments; il y a un risque de baisse des défenses immunitaires, car l’alcool est un immunodépresseur comme le virus. Il peut aggraver les complications liées au VIH : mémoire, nerfs, cœur, foie, etc. Sous l’effet de l’alcool, la prise de risques est plus importante notamment vis-à-vis de de la contamination par les IST dans un contexte festif. L’oubli de prise de traitement (perte de mémoire) est aussi plus probable.
Pour vous aider à diminuer l’alcool :
- Se fixer des objectifs réalistes et déterminer des étapes pour les atteindre.
- Tenir un journal de consommation pour suivre les quantités bues et dans quelles circonstances. Cela peut aider à prendre conscience de ses habitudes.
- Identifier ce qui déclenche l’envie de boire. Cela peut aider à développer des stratégies pour faire face au stress ou aux émotions difficiles souvent propices à la consommation d’alcool.
- Établir des limites claires sur la quantité d'alcool consommée à chaque occasion et la fréquence de consommation. Essayer de respecter ces limites.
- Adopter quand c’est possible des alternatives sans alcool.
- Apprendre à dire « Non ». Ne pas se sentir obligé de boire de l’alcool alors que l’on ne le souhaite pas.
- Participer au Dry January (Janvier sans alcool) est un bon moyen pour questionner et réduire votre consommation d’alcool.
- En parler à vos proches qui peuvent soutenir et encourager les efforts.
- Ne pas hésiter à en parler à votre médecin.
Plus d’informations sur alcool info service.
Le tabac
Le tabac est responsable de nombreuses pathologies associées comme les maladies cardiovasculaires ou certains cancers. C’est avant tout un produit toxique pour le cœur, les poumons, les vaisseaux sanguins (et aussi pour l’entourage…). Le tabac crée une dépendance physique et psychologique.
Le tabagisme chez les personnes vivant avec le VIH a des conséquences dramatiques sur leur santé. Peu de professionnels de santé évoquent la question du tabac en consultation : ce n’est pas considéré comme une priorité face aux autres problématiques des personnes vivant avec le VIH (affections concomitantes, co-addictions, situations de précarité…). En particulier, le cancer du poumon est devenu la 1 ère cause de décès par cancer chez les personnes vivant avec le VIH.
Arrêter de fumer est une priorité pour les fumeurs. De nombreux moyens existent pour être accompagné·e vers l’arrêt du tabac. À chacun·e de trouver celui qui correspond le mieux à ses habitudes, son budget et son mode de vie : patchs ou gommes de nicotine, cigarettes électroniques, seul·e ou avec l’aide du ou de la médecin, d’un·e tabacologue, d’un·e acupuncteur ou d’un·e hypnothérapeute. Il y a aussi l'accompagnement au travers de groupes de parole dans les centres de soins, les CSAPA (les Centres de Soins, d’Accompagnement et de Prévention en Addictologie), au sein de certaines associations et sur les sites d’information et d’accompagnement à distance comme tabac info service.
Pour aider à arrêter le tabac, penser à ce qui peut motiver le plus :
- La santé : diminuer le risque d’infarctus du myocarde ou de cancers, avoir plus de souffle.
- Les sensations au quotidien : retrouver le goût et l’odorat.
- Le rapport aux autres : avoir une peau plus belle, une meilleure haleine, ne pas sentir le tabac froid en permanence.
- L’argent : mettre de côté ce qui était dépensé en cigarettes et constituer rapidement une cagnotte pour faire des bons restaurants, partir en week-end plus souvent, en faire profiter les autres.
Il est important de ne pas culpabiliser en cas de rechute : chaque interruption est une préparation à l’arrêt définitif et augmente les chances de succès.
Voir la brochure d’Actions Traitements « Se libérer du tabac quand on vit avec le VIH » à télécharger ou commander gratuitement
En partenariat avec AIDES, nous proposons un dispositif d’aide à l’arrêt du tabac avec :
- Des groupes de paroles
- Des entretiens motivationnels
- Des consultations avec une tabacologue
L’accompagnement par une professionnelle permettra de vous apporter un soutien psychologique pendant cette période de sevrage. Elle pourra également vous prescrire des substituts nicotiniques si besoin.
Pour plus d’informations et la prise de rendez-vous, contactez-nous au 01 43 67 94 97 ou par mail à VIHtabac@actions-traitements.org.
Lieu des rendez-vous : AIDES - 99 Rue de Meaux, 75019 Paris
Les autres drogues
Il est important de s’informer sur les risques potentiels en cas de consommation (même occasionnelle) de drogues, afin de mieux les évaluer et de les réduire. Il existe des interactions avec certaines classes de médicaments ARV et VHC. Avec quelques-uns d’entre eux, l’effet attendu des drogues utilisées risque d’être décuplé, entraînant un risque très élevé de faire une overdose. En cas de consommation de drogues, il est important de pouvoir partager cette information avec le ou la médecin afin d’évaluer le risque d’interaction avec les ARV et/ou d’être orienté, si nécessaire, vers une prise en charge adaptée, avec éventuellement un traitement de substitution. Des associations peuvent aider à réduire les risques associées à la consommation de drogues. En cas de besoin, il est possible de contacter drogues info service au 0 800 23 13 13.
Vous êtes chemsexeurs ? retrouvez plus d'informations sur la page dédiée ainsi que sur notre dépliant à commander ou télécharger gratuitement.