Québec: Inquiétudes devant la montée du «chemsex»

Ressources peu adaptées

Quand il tente de les diriger vers des ressources en dépendance, il remarque que peu d’entre elles sont adaptées à ces patients. La dépendance à la sexualité et l’usage de drogues dans ce contexte ne sont pas vraiment abordés en traitement des dépendances, remarque le Dr Thomas. Avec les ressources actuelles, « nous sommes à la limite de ce qu’on peut faire », déplore-t-il.

Heureusement, s’il a diagnostiqué et traité des ITSS chez des patients, la PrEP a protégé du VIH tous ceux qui l’ont prise sans interruption. Aucun cas de transmission du VIH n’a été répertorié chez ces patients fidèles à la PrEP.

Un de ceux-là, c’est Carl, qui a failli tout perdre en raison de sa dépendance au crystal meth.

À l’aube de la quarantaine, l’homme s’est fait tatouer « Plus jamais, jamais… Jamais », sur le bras, là où il avait l’habitude de s’injecter la drogue, dont il est devenu dépendant dès la première utilisation. Abstinent depuis quelques mois, il avait tout perdu : son chum, son chien, sa maison, son entreprise, sa santé mentale. Il était au bord de l’itinérance, voguant d’un appartement à l’autre, d’un party à l’autre.

« J’ai rapidement été pris dans un cercle vicieux, je pouvais passer deux ou trois jours sans dormir et avoir 15 partenaires sexuels, sans protection », raconte-t-il. Au bout de quelques mois, il s’est mis à faire des psychoses lorsqu’il consommait. Il a vécu plusieurs hospitalisations, tout comme plusieurs séjours en désintoxication, sans arriver à s’en sortir.

Un jour, un texto de son ex-amoureux l’a convaincu d’aller chercher de l’aide. « J’ai été entouré, j’ai fait mon sevrage. Les 14 premiers jours, c’est l’enfer », relate-t-il. Sa relation de couple a repris, il est retourné aux études depuis peu. Il se sent fragile. « Je ne dois jamais oublier d’où je viens. Chaque jour sans consommer est un miracle. » Il doit réapprendre à vivre, et notamment à avoir une sexualité « normale ».

Il déplore que cette drogue soit devenue « un fléau ». « Le crystal, c’est une porte que tu ouvres et que tu ne pourras plus jamais refermer. Si je pouvais revenir en arrière, cette porte, je ne l’ouvrirais pas. Elle peut mener à trois places : la prison, l’hôpital ou la morgue », soupire-t-il.

Comment prévenir ?

L’organisme communautaire REZO, à Montréal, observe aussi la montée du phénomène et tente de faire de la prévention. « Il y a quelques années, on parlait du crystal meth à New York, mais depuis deux ou trois ans, c’est vraiment à Montréal », confirme Alexandre Dumont Blais, codirecteur de l’organisme. Sur les applications de rencontre, les adeptes du PnP l’affichent ouvertement.

Certains peuvent devenir accros sans vraiment savoir à quelle drogue ils ont affaire la première fois qu’ils l’essaient, observe M. Dumont Blais. Tout en travaillant à faire de la prévention et à sortir le phénomène de l’ombre, il craint qu’on associe le milieu gai à la consommation de drogue. « On ne veut surtout pas stigmatiser ! » lance-t-il.

REZO a mis en ligne un site Web, monbuzz.ca, qui à l’aide d’un algorithme conversationnel permet d’évaluer sa consommation, notamment relativement à la sexualité. Le tout a été développé avec l’aide d’experts en toxicomanie de l’Université de Sherbrooke. Au terme de la conversation virtuelle, l’internaute reçoit un bilan personnalisé et a la possibilité de clavarder avec un intervenant. « Nous observons une intersectionnalité entre ces problèmes de dépendance et la santé mentale, l’estime de soi, explique M. Dumont Blais. On doit prendre la personne là où elle est et l’aider à se sentir mieux. »

L’organisme est aussi présent sur le terrain, notamment dans les bars et les saunas du village gai à Montréal.