Afin d’explorer l’effet d’une contraception hormonale chez les femmes débutant un 1er traitement antirétroviral, les charges virales plasmatiques et endocervicales de 1 079 femmes infectées par le VIH ont été suivies. Ces femmes participaient à trois essais de prévention intéressant des couples séro-différents en Afrique (essais Partners in Prevention HSV/HIV Transmission, Couples Observational, et Partners PrEP). A l’initiation des antirétroviraux, 20% des femmes avaient une contraception hormonale injectable, 6% un implant, 5% un contraceptif oral et 69% aucune contraception hormonale. Les taux de succès thérapeutiques sont élevés (90% de charge virale < 400 cp/ml à 6 mois), et on ne retrouve pas d’effet positif ou négatif des contraceptions hormonales. La détection d’ARN en endocervical est un évènement rare dès que le traitement a été débuté (9%), et la contraception hormonale est sans effet sur ce paramètre.

Rédigé par : Dr Cédric Arvieux