Source: jim.fr
La thérapie antirétrovirale (ARV) est remarquablement efficace pour prévenir la transmission périnatale (TP) du VIH-1. En France toutes les femmes enceintes porteuses du VIH sont traitées par une trithérapie ARV depuis 2004 et un ARV à vie est recommandé pour toutes les personnes infectées depuis 2013. Ainsi, la plupart des femmes avec un diagnostic de positivité avant leur grossesse reçoivent un ARV au moment de la conception. Les cas résiduels de TP sont attribuables à une charge virale détectable dans le sang maternel lors de la délivrance, résultant d’une mauvaise adhésion au traitement ou de l’initiation tardive de l’ARV pendant la grossesse.
Précédemment, aucune TP n’a été observée dans la cohorte française parmi 2 651 enfants nés entre 2000 et 2011 de femmes recevant un ARV avant la conception et avec une charge virale à l’accouchement < 50 copies/mL. Cependant, à cette période, ces femmes ne représentaient qu’un quart de la cohorte, pouvant être considérées comme une population sélectionnée à faible risque. Une étude a évalué le taux de TP actualisé chez des femmes ayant un accès généralisé à l’ARV avant la conception.
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Père Lachaise (M2 – M3)